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認識什麼是“艾滋病”?
[ 發布日期:2007-11-23  ]

艾滋病的病原學

   艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)。這是一種慢性致死性傳染病,由人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)引起。HIV感染後導致人體免疫機能缺陷,從而發生機會性感染等一係列臨床綜合征,病死率幾乎達100% HIV屬於反轉錄病毒科,慢病毒屬,靈長類免疫缺陷亞屬。現已證實HIV分為兩型:HIV-1型和HIV-2型,它們又有各自的亞型。不同地區流行的亞型不同,同一亞型在不同地區也存在一定差異。

 

艾滋病的發病機理

   HIV病毒是一種殺細胞性病毒,此病毒主要在‘輔助性T淋巴細胞’內大量增殖使細胞破壞。而‘輔助性T淋巴細胞’是人體中極其重要的免疫細胞,它的破壞,逐漸導致免疫功能衰竭。這樣,即使一個對正常人來說是微不足道的感染,如小傷口或普通感冒,也可以致艾滋病人於死地。

 

艾滋病的傳染途徑

   艾滋病雖然很可怕,但HIV病毒的傳播力並不是很強,它不會通過我們日常的活動來傳播,也就是說,我們不會經淺吻、握手、擁抱、共餐、共用辦公用品、共用廁所、遊泳池、共用電話、打噴嚏、蚊蟲的叮咬而感染,甚至照料HIV感染者或艾滋病患者都沒有關係。HIV的傳播途徑隻有三個:


(1) 性交傳播
  HIV可通過性交特別是性亂交傳播。男性同性戀肛門性交,陰道性交,口交都會傳播HIV。生殖器患有性病(如梅毒、淋病、尖銳濕疣)或潰瘍時,會增加感染HIV的危險。無論是同性、異性、還是兩性之間的性接觸都會導致艾滋病的傳播。艾滋病感染者的精液或陰道分泌物中有大量的病毒,在性活動(包括陰道性交、肛交和口交)時,由於性交部位的摩擦,很容易造成生殖器黏膜的細微破損,這時,病毒就會趁虛而入,進入未感染者的血液中.值得一提的是,由於直腸的腸壁較陰道壁更容易破損,所以肛門性交的危險性比陰道性交的危險性更大。


(2)血液傳播
  輸血傳播:如果血液裏有HIV,輸入此血者將會被感染。
-血液製品傳播:有些病人(例如血友病)需要注射由血液中提起的某些成份製成的生物製品。有些血液製品中有可能有艾滋病病毒,使用血液製品就有可能感染上HIV。
共用針具的傳播:使用不潔針具可以把艾滋病毒從一個人傳到另一個人。例如:靜脈吸毒者共用針具;醫院裏重複使用針具,吊針等。另外,如果與艾滋病病毒感染者共用一隻未消毒的注射器,也會被留在針頭中的病毒所感染。使用被血液汙染而又未經嚴格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具,都是十分危險的。


(3)母嬰傳播
  如果母親是艾滋病感染者,那麼她很有可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳喂養使她的孩子受到感染。

 

艾滋病患者常見症狀和特征

   艾滋病有哪些表現特征,大家應該了解,這是早期發現病人不可缺少的依據,也隻有全麵掌握了這些知識,才能幫助醫務人員對該病做出正確的診斷。


  當感染艾滋病毒後,多數成為無症狀艾滋病毒攜帶者或表現症狀不明顯,即醫學上稱為亞臨床患者,僅部分病人出現有臨床症狀。艾滋病毒感染者約為艾滋病例人數的50~100倍,究竟有多少可能發展為艾滋病呢?據新近資料分析表明,艾滋病毒感染後在5年內隻有10%~30%的人發展為艾滋病,25%~30%可能發生艾滋病相關綜合征,絕大部分艾滋病毒感染者在感染後10年內發展為艾滋病,一些感染者還可發生艾滋病毒神經係統疾病,艾滋病以致命的機會性感染和惡性腫瘤為其主要表現,病死率極高。並發症主要有卡氏肺囊蟲性肺炎(占60%)和卡波濟氏肉瘤(占33%)。 艾滋病毒感染後的3~6周,可出現全身不適、發熱、寒戰、關節痛、腹瀉等症狀,持續7~14天,2~3個月後可出現血清抗體陽性,隨後感染者轉為無症狀期(潛伏期)。艾滋病的潛伏期(感染艾滋病毒後到發病這段時間稱為潛伏期)隨患者的年齡不同,感染途徑不同,感染病毒的劑量及種類不同而有差別。 據近年報導,一般認為成年人潛伏期8~9年,兒童平均為1.2年。也有部分病例雖然感染多年,仍為持續性無症狀的艾滋病毒攜帶者。經輸血感染艾滋病毒的劑量較大,潛伏期相對較短。兒童平均為1.97年,成人8.23年,老人5.5年。性接觸感染的劑量較小,潛伏期相對較長,一般6~8年,最長為15年。不同的種類,如艾滋病毒(HIV-Ⅱ)所致的艾滋病潛伏期長達16~19年之久。患者在潛伏期雖無臨床症狀,但艾滋病毒攜帶者是傳播艾滋病的重要傳染源。

 

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